

Resiko : Resiko Infeksi b.d penyakitkronis (kanker paru) 5. Aktual : Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d mukusdalam jumlah berlebihĬontoh 4. Aktual : Ketidakefektifan (axis 3) bersihan jalan nafas(axis 1) individu (axis 2, jika individu tdk ditulis) b.dmukus dalam jumlah berlebih ditandai dengan wheezing,sianosis, dispnea3.

Aktual : Ketidakefektifan (axis 3) bersihan jalan nafas(axis 1), individu (axis 2, jika individu tdk ditulis),kardiopulmonal (axis 4), dewasa (axis 5), kronis (axis 6),aktual (axis 7) b.d mukus dalam jumlah berlebih ditandaidengan wheezing, sianosis, dispnea2. Defining Characteristics Axis 1 – 7Penulisan axis lengkap, mempermudah NOC NICĬontoh 1. Label or Name and definition(Axis 1 – 2 – 3)2.

Lihat batasan karakteristik : insomniaĬomponents ofa Nursing Diagnosis 1. Identifikasi keluhan : sering terbangunjika tidur tidak tahu penyebabnya2. TRADISIONAL : Tujuan jangka panjang dan jangka pendekTujuan dan kriteria hasilPerencanaanįind a Diagnose : 1.2.3.4.5.Identifikasi keluhanMasukkan domainMasukkan kelasLihat definisiLihat batasan karakteristikĬontoh : 1. Taxonomy – Nomenclature :NANDA – NIC – NOC (NNN)13 domain47 kelas206 diagnosa7 domain31 kelas385 kriteria7 domain31 kelas542 intervensi Intervensi Keperawatan :NANDA – NIC – NOC (NNN)Based on NIC and NOC bookDewi Baririet BarorohProses Dokumentasi Keperawatan (semester 2)PSIK FIKES UMMApril 2011
